Головокружение — 2
ПППГ
«Доктор, меня постоянно пошатывает. Голова какая-то не свежая, как не моя. Иногда ощущение, что в голове что-то кружится. Не сосредоточиться. Замечаю, что такое часто бывает, в больших магазинах, особенно на кассе. Память что- то совсем плохая стала, слабость какая-то. Была у нескольких неврологов, делала обследования. Ничего не нашли. Пью таблетки, а состояние не проходит. И что теперь делать?!»
Из разговора с пациенткой.
Все головокружения –подразделяются на системные и несистемные.
⠀
СИСТЕМНОЕ головокружение – это когда бывает ощущение как на карусели, все едет из одной стороны в другую.
⠀
НЕСИСТЕМНОЕ головокружение – ощущение, шаткости, мутности перед глазами, в голове, ощущение мушек перед глазами или приближающегося обморока.
⠀
На этот раз мы поговорим о втором виде головокружения – несистемном
⠀
И если в предыдущем посте, говоря о ДППГ, мы описывали головокружение системное, то сегодня мы будем осваивать новые 4 буквы – ПППГ.
⠀
Начнем с расшифровки:
⠀
П – персистирующее – сохраняющееся, длительно присутствующее
П – постурально – зависящее от позы, положения тела
П — перцептивное – связанное с восприятием (слух, зрение, чувство равновесия и др.)
Г – головокружение
⠀
Что это такое? Это длительно присутствующее или часто возобновляющееся ощущение головокружения, которое развивается либо на фоне самого невротического расстройства, либо после перенесенного острого головокружения другой природы.
⠀
Предполагается, что после перенесенного эпизода головокружения происходит усиление постурального контроля (контроля за позой, за информацией с рецепторов, считывающих положение наших конечностей) в головном мозге, возникает избыточная зависимость от того, что мы видим вокруг, при поддержании равновесия и пространственной ориентации.
⠀
Со временем прибавляются вторичные психологические нарушения, такие как страх падения, страх выхода из дома, тревожные или депрессивные проявления.
⠀
Человек начинает сильнее прислушиваться к своему телу и больше боится повторения этого неприятного состояния.
⠀
В таких случаях основным лечащим врачом будет психотерапевт.
⠀
А фармакотерапия должна быть нацелена в основном на коррекцию эмоционального состояния.
⠀
Ноотропные средства здесь не имеют точки приложения, поэтому часто бывают неэффективными.
⠀
Начать правильно с невролога и всех необходимых обследований.
Я считаю, что только совместная работа 2х специалистов может привести к хорошему и устойчивому результату и именно такой подход создан в нашей клинике для правильной диагностики и лечения различных видов головокружений.
⠀
В заключении хочется сказать, дорогие мои, я знаю, что это крайне неприятное состояние. Но бояться его совершенно незачем. При правильном подходе ПППГ хорошо поддается лечению!