Видео-ЭЭГ мониторинг

Видео-ЭЭГ мониторинг – это высокоинформативный метод диагностического исследования, сочетающий длительную запись (от 2 часов до нескольких суток) биоэлектрической активности головного мозга и видеозапись движений и поведенческой активности пациента во сне. Может проводиться дополнительно запись 2-канальной электрокардиографии, в некоторых случаях ведется миографический мониторинг отдельных мышц. Во время исследования проводятся функциональные нагрузки – открывание и закрывание глаз, фотостимуляция (реакция мозга на мигание светодиодов при закрытых глазах) и гипервентиляция (реакция на быстрое и глубокое дыхание).

Исследование безопасно с точки зрения оказания каких-либо негативных воздействий на организм человека.

+7(963) 300-00-57 - Клиника на Коломяжском

+7(952) 288-23-20 - Клиника на Михайлова

Написать в WhatsApp

Записаться

Показания для видео-ЭЭГ мониторинга

диагностика нарушений сна (нарушение засыпания, храп, снохождение, остановки дыхания во сне, бессонница и др.)

установление зрелости и дезорганизации биоэлектрической активности головного мозга при задержках речевого, психического развития, концентрации внимания

при перинатальных поражениях центральной нервной системы

после инсультов, черепно-мозговых травм, эпилептических припадков (впервые в жизни)

при неоднократных эпилептических приступах (для установления формы эпилепсии и определения группы эффективных противоэпилептических препаратов, для контроля в динамике эффективности противоэпилептических препаратов или подтверждения полной ремиссии заболевания, при подготовке к хирургическому лечению эпилепсии и при контроле эффективности результатов хирургического лечения)

дифференциальная диагностика пароксизмальных состояний (нервный тик, паническая атака, заикание, регулярные обмороки, головокружение и другие)

профилактика рецидивов эпилептиформной активности при отмене противоэпилептических препаратов

в редких случаях при подозрении на опухолевидные образования

Разновидности видео-ЭЭГ-мониторинга

дневной ЭЭГ-мониторинг с депривацией сна (2-х, 4-х, 12-часовой)- проводится в любой промежуток времени с 9.00 до 21.00 часа, снимается в утреннее время в состоянии сонливости при условии, что пациент спал не более 4-5 часов ночью

2-х и 4-х часовой видео-ЭЭГ мониторинг проводится только при повторных исследованиях для оценки эффективности терапии противоэпилептическими средствами или их титрации.

12-часовой видео-ЭЭГ мониторинг проводится во временном промежутке между 21.00 и 11.00 часами, при условии, что у пациента была депривация сна и несколько насильственных пробуждений в утреннее время, необходима для установления генерализованной или фокальной формы эпилепсии.

ночной ЭЭГ-мониторинг – проводится между 22.00 и 7.00 часами, с целью установления формы эпилепсии, оценки эффективности лечения антиконвульсантами, при подготовке к хирургическому лечению, при пароксизмальных состояниях, после травм головного мозга и другие

суточный ЭЭГ-мониторинг (холтеровский) – проводится амбулаторно, без отмены препаратов, для установления формы эпилепсии и подготовки к хирургическому лечению

многосуточное ЭЭГ-мониторирование – используется только в условиях стационара при снижении доз антиконвульсантов

Таким образом, самым высокоточным и оптимальным вариантом можно считать ночной видео-ЭЭГ мониторинг, так как при необходимой подготовке к исследованию, пациент и его лечащий врач способны справиться со всеми важными поставленными задачами – поставить точный диагноз, назначить адекватную терапию, контролировать эффективность лечения и предотвращать рецидивы заболевания при отмене антиконвульсантов, при необходимости подготовиться к хирургическому лечению и контролировать эффективность ее результатов.

Подготовка к проведению видео-ЭЭГ-мониторинга

прием противоэпилептических средств контролируется лечащим врачом, отмена не рекомендуется

прием снотворных препаратов противопоказана

за несколько дней до исследования отказаться от приема крепкого чая, кофе, шоколада, алкоголя (за два дня), не рекомендуется курить и принимать стимулирующие вещества перед исследованием

перед исследованиям необходимо снять все украшения с головы и шеи

волосы должны быть помыты без использования средств для укладки

для дневного ЭЭГ-мониторинга с депривацией сна (недостаток сна) пациент должен спать не более 4-5 часов, лечь спать позже и встать раньше обычного в среднем на два часа

Условия проведения исследования:

по желанию пациент может принести наволочку для подушки, простыню, удобный комплект одежды для сна, дети могут брать с собой любимые игрушки

исследование проводится в комнате, где есть кровать или кушетка (для пациента), пациента сопровождает оператор (медсестра). Проводится в стационарных условиях, где состояние пациента постоянно находится под контролем специалиста. Направление на ЭЭГ выдают такие специалисты, как невролог, психотерапевт, сомнолог

перед исследованием на голову пациента надевается шапочка с электродами, под каждый электрод вводится гель. В начале исследования нужно в течение одной минуты лежать с открытыми глазами не моргая, далее записывается проба с закрытыми глазами в течение 5-10 минут (пассивное бодрствование). После выполняются функциональные пробы – проба с ритмической фотостимуляцией (2-2.5 минуты) – перед пациентом мелькают светодиоды с частотой от 1 до 30 Гц, проба с гипервентиляцией – пациенту нужно глубоко и часто дышать в течение 3 минут (не проводится у тех пациентов, которые страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями). После функциональной нагрузки пациент может уснуть

во время сна пациенту можно двигаться, спать в удобном положении (на спине, на боку), при необходимости сходить в уборную

при неспособности уснуть нужно лежать с закрытыми глазами