Обычно мы отвечаем сразу.
Skip to content
г. Санкт-Петербург
ул. Михайлова, д. 8
Коломяжский проспект, д. 9, корп. 1
График работы:
с 10:00 до 20:00
График работы:
с 09:00 до 20:00

Лечение кардионевроза

– Опять болит сердце, опять неприятные ощущения в груди, тахикардия, эксрасистолы, подьемы артериального давления. Это точно сердце! Точно прединфарктное состояние. А вдруг именно в этот раз это стенокардия, инфаркт? Очередная паника, вызов скорой, бесконечные походы в медицинский центр к кардиологу. ЭКГ, ЭХО, мониторы, нагрузочные тесты.

Порядка 40 % пациентов с кардионеврозом госпитализируются в больницы с подозрением на инфаркт. Много таких пациентов лежит в терапевтических, кардиологических отделениях.

Код заболевания по МКБ – F45.3

Что такое кардионевроз?

Кардионевроз ­- функциональное расстройство вегетативной нервной системы, типичный пример психосоматики. В международной классификации болезней обозначение “кардионевроз” не используется – оно считается синонимом диагноза “соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы”. Выражение “невроз сердца” в прошлом заменялось более популярным термином “вегетососудистая дистония” (ВСД). От невроза сердечной мышцы страдают люди со следующими особенностями:

эмоциональная нестабильность
повышенная мнительность, склонность к внутренним переживаниям
высокая чувствительность к стрессам, конфликтам
склонность к депрессивным и истерическим проявлениям

Симптомы кардионевроза

Как он проявляется? Обычно со следующими симптомами:

дискомфорт, неприятные ощущения, боли в области грудной клетки слева, которые пациент воспринимает, как сердечные
перепады артериального давления
ощущение нехватки воздуха
частая тревожность, беспокойство
тремор в теле, руках, ногах
повышенная потливость
озноб, похолодание рук, ног
перемены настроения
расстройства сна
навязчивые мысли о возможном заболевании сердца
страх инфаркта, смерти

Как болит сердце при неврозе?

Боли в сердце при неврозе бывают приступообразными, постоянными, ноющими, тупыми и острыми. Иногда больные жалуются, что сердце колет, сжимает или жжёт. Также может присутствовать неприятное чувство тяжести в груди. Как правило, боли при кардионеврозе более длительные и не исчезают после приема нитроглицерина, что отличает их от болей, вызванных органическими нарушениями. Дискомфортные ощущения могут сопровождаться экстрасистолией (аритмией), потемнением в глазах, чувством головокружения, что еще больше пугает пациента. Замирание сердца при неврозе – характерное последствие экстрасистолии.

Помимо кардиологических нарушений выделяют также следующие признаки кардионевроза:

одышка, ощущение нехватки воздуха
ощущение кома в горле
перепады артериального давления
тремор конечностей
потливость
чувство озноба, холода в руках и ногах
расстройства сна
повышенная утомляемость
кратковременное повышение или понижение температуры
спазмы в животе, тошнота, отрыжка
повышенная тревожность
раздражительность
панические атаки (неконтролируемый страх инфаркта, страх смерти)

Причины кардионевроза

В основе кардионевроза, как и других неврозов, наличие невротического конфликта, частые переутомления, длительная неудовлетворенность личности и т д. Это расстройство – типичный образец психосоматики, к которой предрасположены впечатлительные и мнительные люди. Любое значимое событие нарушает их внутреннее равновесие и негативно отражается на физическом состоянии. Чаще всего симптомы кардионевроза у женщин проявляются при чувствительном и тревожном характере. Развитие расстройства наиболее вероятно в периоды изменения гормонального фона:

при длительном переутомлении, без отдыха
на фоне острого или хронического стресса
при утрате близкого человека
гормональных перестройках
при половом созревании
при беременности
при климаксе

Симптомы кардионевроза у мужчин встречаются реже чем у женщин. Усугубляются на фоне:

эндокринных нарушений
алкогольной или наркотической зависимости
работы на вредном производстве

В ряде случаев болезненным ощущениям предшествуют физические нагрузки – симптомы могут появиться после бега, спортивных тренировок и поднятия тяжестей. Невротическое расстройство с кардиальными проявлениями чаще всего даёт о себе знать в пубертатном возрасте, когда у подростка идёт гормональная перестройка организма. В качестве запускного механизма выступают стрессовые ситуации:

пассивность, трудности в целенаправленной деятельности
сужение или ограничение интересов, склонность к замыканию в себе
избегание контактов (склонность к уединению, утрата интереса к другим людям)
отказ от развлечений
алкоголизация и злоупотребление психоактивными веществами, дающими ременное облегчение, курение

Иногда причиной приступа кардионевроза у ребёнка становятся переживания по поводу неудовлетворенных желаний. В основном к подобной психосоматике предрасположены молодые люди. Тем не менее, симптомы невроза сердца могут беспокоить мужчин и женщин в более зрелом возрасте – после 40, после 50, а иногда и после 60 лет.

Диагностика кардионевроза

Как определить кардионевроз? При появлении болезненных симптомов нужно срочно пройти кардиологическое обследование, чтобы исключить наличие ишемической болезни сердца, стенокардии, инфаркта миокарда и других опасных патологий. Отдельного теста на кардионевроз не существует – для установления диагноза проводится комплексное исследование сердечно-сосудистой системы. В случае полного исключения сердечной патологии, пациент опрашивается на наличие симптомов невроза.

Записавшись на прием, вы пройдете первичный этап обследования:

сбор анамнеза в ходе беседы с врачом
физикальный осмотр
анализы крови, в том числе на гормоны щитовидной железы

При необходимости будут назначены:

ФГДС (гастроскопия)

Лечение кардионевроза в нашей клинике

Когда результаты обследования будут готовы и диагноз установлен, лечащий врач расскажет вам, что пить при кардионеврозе для облегчения состояния. Обычно назначаются средства, которые оказывают успокоительное воздействие и стабилизируют работу нервной системы. Прием лекарств сочетается с физиотерапевтическими процедурами и психотерапией.

Препараты при кардионеврозе

При лечении могут назначать такие препараты как:

седативные средства на растительной основе (Ново-Пассит, настойки валерианы, пустырника);
сердечные гликозиды (Адонизид, Кардомпин)
антидепрессанты (Пароксетин, Циталопрам)
сердечные капли (Корвалол, Валидол)
транквилизаторы (Грандаксин, Стрезам)
метаболические средства (Милдронат)
поливитамины
седативные средства на растительной основе (Ново-Пассит, настойки валерианы, пустырника)
антидепрессанты; (в основном СИОЗС: Эсциталопрам, Пароксетин, Циталопрам, Сертралин и др)
транквилизаторы; (Атаракс, Грандаксин, Стрезам и др)
Категорически не рекомендуется принимать какие-либо таблетки, капли или настойки без назначения врача. Помните, что сердце - один из самых важных и чувствительных органов, а неудачные эксперименты с самолечением могут серьёзно ухудшить его состояние.

Кто лечит кардионевроз?

К какому врачу обратиться, если беспокоят боли в груди и другие неприятные симптомы? 

Для начала необходимо посетить кардиолога – специалиста по диагностике, лечению и профилактике болезней сердечно-сосудистой системы. Если врач диагностирует кардионевроз, то дальнейшим лечением будут заниматься врачи психиатры, психотерапевты.

Глебов
Александр Юрьевич

Терапевт, кардиолог

Липкина
Анастасия Владимировна

Врач функциональной диагностики

Почему стоит обратиться именно к нам

В "Клиниках доктора Арушанова" работают профессионалы с многолетним стажем работы - настоящие мастера своего дела. Наши доктора проведут тщательное обследование и назначат эффективную схему лечения, которая поможет вам восстановить здоровье и обрести хорошее самочувствие.

Часто задаваемые вопросы