Поражение Периферических Нервов
Мононейропатия: предполагает нарушения чувствительности (боль или гипестезия) и слабость в зоне иннервации пораженного нерва или нервов. Диагноз ставят по клинической картине, но его следует подтвердить электродиагностическими тестами.
Причины невритов:
Ниже приведены не все, но наиболее частые варианты поражения периферических нервов.
Невропатия лучевого нерва:
1. Часто нерв поражается во время сна, когда больной спит, положив руку под голову или под туловище, при очень глубоком сне, связанном часто с опьянением или в редких случаях с большой усталостью («сонный» паралич). Больной описывает это как “отлежал руку”
2. Возможны сдавление нерва костылем («костыльный» паралич)
3. При переломах плечевой кости
4. Сдавлении жгутом
5. Неправильно произведенной инъекции в наружную поверхность плеча, особенно при аномальных расположениях нерва.
Основная жалоба пациента: на невозможность сгибать пальцы кисти и всю кисть в лучезапястном суставе и/или неспособность разгибать 1-3 пальцы в суставах между пястью и фалангами.
Ощущение электрического тока, покалывания, жжения, онемения 4-5 пальцев кисти, слабость и снижение тонуса мышц возвышения мизинца, невозможность или слабость сгибания 4 и 5 пальцев, невозможность полного разгибания этих пальцев.
Атрофируются мелкие мышцы кисти – межкостные, червеобразные, возвышений мизинца и I пальца.
Невропатия малоберцового нерва:
Характерные симптомы:
Невропатия большеберцового нерва:
